La douleur à la hanche est localisée là où l'os de la cuisse se connecte au bassin. C'est cette connexion des os qui permet à une personne d'avoir un mouvement normal des jambes dans n'importe quel plan. L'articulation de la hanche est considérée comme la plus grande articulation mobile du corps humain et l'aide à se déplacer pleinement.
Comme beaucoup d'autres articulations du corps, les cuisses et le bassin peuvent être endommagés. Lorsque le travail est interrompu, le patient ressent la douleur dans les articulations de la hanche. Les os, les muscles, la circonférence des articulations, le cartilage, les vaisseaux, les tendons, les nerfs et les articulations adjacentes peuvent être affectés par le syndrome douloureux. Dans ce cas, une personne souffre de symptômes désagréables qui interfèrent avec la vie normale. Lorsqu'une telle douleur survient, une personne s'intéresse immédiatement à la question de savoir comment le syndrome s'est développé et que faire pour s'en débarrasser.
étiologie
Les douleurs articulaires de la hanche ont plusieurs causes. La connexion entre le fémur et le bassin peut devenir enflammée par des blessures, des maladies des articulations et des tendons, par la manifestation de maladies systémiques, de processus infectieux.
Les raisons de la formation du syndrome douloureux peuvent être de tels facteurs non traumatiques:
- Arthrose;
- Arthrose;
- Défaillance de l'apport sanguin aux os et formation d'articulations.
Avec le développement de telles maladies des articulations de la hanche, des modifications dégénératives des surfaces articulaires se produisent. Chez l'homme, le cartilage et les poches périarticulaires sont endommagés, la membrane synoviale de l'articulation est détruite, la quantité de liquide synovial diminue, ce qui entraîne une douleur intense et des troubles de l'articulation.
Pour se débarrasser d'un syndrome inconfortable, le patient doit découvrir pourquoi l'articulation de la hanche fait mal. Pour poser le bon diagnostic, le patient doit subir un examen complet. Les cliniciens ont découvert que la douleur à la hanche pendant la marche a une cause assez simple. Les indicateurs suivants ont été classés dans la catégorie des facteurs provoquants les plus courants :
- inflammation infectieuse;
- changements dégénératifs;
- Luxations ;
- Fractures ;
- nécrose aseptique de la tête fémorale;
- Bursite ;
- inflammation de nature non infectieuse avec maladies auto-immunes du tissu conjonctif;
- Tuberculose.
Il est assez difficile de déterminer la cause de l'apparition de la douleur, car elle peut être déclenchée non seulement par des blessures et une gêne, mais également par des processus pathologiques dans la cavité abdominale, la région lombaire et les organes génitaux.
La douleur à la hanche lors de la marche est souvent causée par des dommages à la connexion osseuse. Les blessures pouvant provoquer un syndrome similaire comprennent non seulement une luxation ou une fracture, mais également d'autres raisons :
- ecchymose du bassin;
- rupture de l'acétabulum;
- s'étirer;
- Violation de la structure des ligaments et de la capsule articulaire.
En outre, les causes de l'apparition du syndrome douloureux peuvent être une synovite toxique, des pathologies oncologiques primaires et secondaires, une ostéomalacie et une ostéomyélite.
Contrairement aux adultes, les enfants ont des facteurs d'exacerbation légèrement différents. Si l'articulation de la hanche fait mal, cela est probablement dû à l'épiphyse, à Legg-Calve-Perthes, à la maladie de Still, à la polyarthrite rhumatoïde juvénile, etc.
Pour les femmes pendant la grossesse, il existe également une douleur caractéristique dans l'articulation de la hanche. Pendant ce temps, le corps de la femme change considérablement et la fonctionnalité de nombreux organes change, de sorte que les femmes enceintes peuvent souvent ressentir de la douleur dans différentes parties du corps. Un syndrome douloureux dans l'articulation mobile de la région pelvienne peut survenir pour les raisons suivantes :
- changements hormonaux;
- Croissance de l'utérus, ce qui augmente la charge sur l'articulation de la hanche ;
- charge accrue sur les jambes;
- exacerbation des blessures précoces;
- Manque de calcium;
- l'apparition d'un foyer d'inflammation dans une autre zone, irradiant dans l'aine.
Toutes les raisons étiologiques ci-dessus peuvent être établies après un examen complet et un examen par un médecin. Pendant la grossesse, les douleurs articulaires de la hanche sont un inconvénient important pour une femme, mais après l'accouchement, tous les syndromes disparaissent.
classification
Les sensations désagréables ressenties par une personne sont associées à des facteurs intra-articulaires et extra-articulaires. La première catégorie de raisons comprend la formation d'épanchement dans l'articulation, l'augmentation de la charge, les fractures des travées et la rupture des ligaments intra-articulaires, l'expansion de la capsule articulaire, l'inflammation des membranes synoviales.
Les facteurs extra-articulaires comprennent les spasmes musculaires, une altération du drainage veineux qui provoque une congestion de l'os sous-chondral et une inflammation du tendon périarticulaire.
Les médecins ont également identifié les types de douleur par type :
- mécanique - se manifeste par une charge sur l'articulation, augmente le soir et diminue après le sommeil;
- douleur naissante - se forme avec une synovite réactive, progresse avec l'activité physique, puis s'atténue un peu ou disparaît généralement;
- dans le contexte d'une tendinite ou d'une tendo-bursite - s'aggraver aux endroits où les tendons et les muscles endommagés sont impliqués;
- basé sur des spasmes des muscles périarticulaires;
- Douleurs articulaires de la hanche la nuit - diminuent avec le mouvement. Le syndrome de congestion du sang dans les parties sous-chondrales de l'os est exacerbé;
- Syndrome dû à une atteinte de la surface synoviale par les ostéophytes.
Symptômes
Les causes et le traitement du syndrome sont interdépendants, le médecin doit donc identifier le tableau clinique afin de déterminer la méthode de traitement.
Lorsque l'articulation de la hanche est endommagée, le cartilage et les fragments de cartilage s'amincissent, entraînant une inflammation de la surface interne du bassin et du fémur. C'est ce processus qui provoque l'apparition de la douleur. S'il n'y a pas de cartilage dans l'articulation, l'os de la cuisse exposé frotte contre l'os pelvien, ce qui se manifeste par un syndrome douloureux sévère.
Très souvent le patient a des sensations qui passent d'une partie du corps à l'autre. Les patients ressentent souvent des douleurs aux hanches en marchant, qui peuvent s'étendre au genou, mais aussi aux fesses et à la zone lombaire. Le syndrome peut être initialement instable et peu développé, mais l'intensité des symptômes augmente à mesure que les dommages progressent. A ce moment, la douleur devient constante, elle peut se manifester à la fois pendant le mouvement et dans un état calme.
La douleur dans l'articulation de la hanche a des manifestations et des symptômes différents selon l'emplacement du foyer d'inflammation :
- en cas de lésion de l'articulation de la hanche - le syndrome inquiète le patient non seulement au niveau de l'articulation, mais également dans toute la cuisse et s'étend au bas de la jambe. Il arrive aussi souvent qu'une inflammation de la colonne lombaire puisse se manifester au niveau de l'articulation de la hanche;
- la mobilité du patient diminue - la possibilité de flexion de la hanche diminue;
- La boiterie peut apparaître à droite ou à gauche, ou une jambe est légèrement plus courte que l'autre ;
- l'articulation devient ferme et inactive;
- Les mouvements peuvent être particulièrement douloureux après de longues périodes d'assise ;
- Fatigue due à l'incapacité de marcher sur de longues distances.
Si le symptôme se manifeste par une maladie grave, le patient peut présenter des symptômes plus graves - forte fièvre, gonflement, maux de tête, faiblesse, rougeur de la zone enflammée.
diagnostic
Si une personne continue à avoir mal à droite ou à gauche au niveau de l'articulation de la hanche, il est impératif qu'elle consulte un spécialiste. Si le problème est similaire, le patient peut être référé à un rhumatologue, un traumatologue, un physiothérapeute ou un neurologue.
Avant de traiter un symptôme, vous devez évaluer l'état et identifier la cause putative du syndrome. En plus des caractéristiques visibles d'une inflammation sévère, l'état de l'articulation de la hanche peut être évalué à l'aide des méthodes suivantes :
- considérer les membres inférieurs en décubitus dorsal - en cas de luxation ou de fracture, ils prennent une position forcée et non parallèle à l'axe du corps;
- pour connaître la mobilité de l'articulation, vous pouvez effectuer plusieurs mouvements actifs d'avant en arrière - si la région pelvienne est endommagée, le patient ressentira une douleur intense;
- en position couchée, des mouvements passifs de l'articulation mobile peuvent être observés - des clics, des craquements et des tensions musculaires peuvent se produire;
- Lors de l'examen du patient, le médecin doit décrire en détail toutes les manifestations du syndrome.
Un symptôme de douleur dans la région de la hanche peut se développer à partir de divers processus pathologiques, il est donc important que le clinicien procède à un diagnostic différentiel de la maladie. Pour déterminer la cause de la douleur dans l'articulation de la hanche en position assise et en marchant, le patient est examiné en laboratoire et instrumental:
- Radiographie de la colonne vertébrale, de la hanche ;
- Tomographie de la colonne vertébrale, du bassin et de la hanche ;
- études de perméabilité vasculaire - dopplerographie, angiographie et autres méthodes;
- électromyographie ;
- test sanguin général, biochimique, bactériologique, immunologique.
traitement
Si la douleur nocturne à la hanche ne se développe pas très rapidement chez une personne et disparaît après le repos, une légère blessure ou une tension articulaire en est peut-être la cause. Dans ce cas, les médecins recommandent des mesures thérapeutiques plus petites :
- Réduire les charges ;
- donner du repos à l'articulation;
- utiliser un anti-inflammatoire non stéroïdien;
- mentir du côté sain.
Avec une douleur sévère, sévère, constante et persistante, vous ne pouvez pas vous passer de l'aide d'un médecin, surtout s'il y a une déformation notable de l'articulation, une rougeur de la cuisse, un changement du tonus de la peau sur la cuisse et le bas sensibilité. Dans ces circonstances, l'automédication peut nuire au patient et faire progresser le symptôme.
La douleur dans l'articulation de la hanche qui irradie dans la jambe peut s'atténuer selon la prescription du médecin de diverses méthodes thérapeutiques. Pour se débarrasser du syndrome, les médecins prescrivent un traitement conservateur aux patients:
- Des médicaments;
- Sports avec un impact minimal;
- Le contrôle du poids;
- Thérapie physique;
- Dispositifs auxiliaires - cannes, aides à la marche, béquilles ;
- éviter les charges lourdes ;
- équilibrer l'état émotionnel;
- Prendre des vitamines.
Le processus de traitement consiste nécessairement en une thérapie médicamenteuse. Pour ce faire, les médecins prescrivent aux patients les médicaments suivants:
- Diurétiques ;
- Anti-inflammatoire;
- relaxants musculaires;
- Améliorer la microcirculation ;
- Chondroprotecteurs ;
- Vitamines et mineraux.
Si une femme ressentait soudainement une douleur à l'articulation de la hanche pendant la grossesse, elle devrait absolument consulter un médecin. On peut lui prescrire l'utilisation de complexes multivitaminés, un apport en calcium, une activité physique modérée et le port d'un pansement. Pour soulager les symptômes et prévenir le développement de complications, le médecin conseille à la future mère de respecter des règles simples:
- réduire le nombre de montées d'escaliers et de longues marches ;
- ne vous asseyez pas plus d'une heure;
- il est interdit de s'asseoir et de s'allonger sur une surface dure;
- avec des douleurs nocturnes, il est recommandé de tourner le corps en plusieurs parties, d'abord la partie supérieure, puis le bassin;
- manger des aliments riches en complexes de calcium et de vitamines;
- Contrôler le poids ;
- porter un pansement;
- réduire le stress sur le bassin et les hanches.
Cependant, en plus de ces méthodes, il existe d'autres technologies en médecine qui peuvent être utilisées pour éliminer le symptôme. Alors que faire d'autre pour réduire le syndrome douloureux, explique le médecin à l'accueil. Si vous ressentez une légère douleur du côté gauche ou droit de l'articulation de la hanche, ces méthodes peuvent être utilisées sans consulter votre médecin :
- Massage;
- Thérapie physique;
- thérapie manuelle.
Le traitement de la douleur dans l'articulation de la hanche avec des remèdes populaires est toujours utilisé en médecine, mais les médecins ont recours à de tels moyens dans certains cas et uniquement comme méthode de traitement supplémentaire. Les patients peuvent appliquer des compresses, faire des teintures, des décoctions et des lotions. Chacun de ces agents a un effet analgésique et contribue à améliorer l'état du patient. Il est conseillé aux patients d'utiliser les plantes et ingrédients suivants :
- feuilles violettes;
- Chéri;
- Citron;
- Sabre;
- Graisse de porc;
- feuilles de ficus;
- Ail;
- Céleri.
Tous les ingrédients sont assez connus et souvent utilisés en médecine traditionnelle, mais ils peuvent être utilisés après avoir consulté un médecin. Si vous établissez le mauvais rapport, vous pouvez nuire au corps et créer des complications. Lors du traitement d'un tel syndrome, il est également très important de respecter les restrictions d'activité physique afin de ne pas provoquer une augmentation d'un symptôme désagréable.